Angelina Jolie aveva ragione

angelina jolie tenía razón Angelina Jolie aveva ragione

Due anni fa, la sua decisione di sottoporsi a una mastectomia per prevenire il cancro al seno è stata etichettata come un'estremista da molti. Gli specialisti difendono la decisione dell'attrice e spiegano quali sono le migliori misure quando il rischio è imminente.


Non è necessario aspettare ogni anno per vedere le celebrità più influenti nei diversi media per avere il Certezza che Angelina Jolie avrà un posto d'onore in loro. Il suo potere può essere misurato in un piano banale, quando è noto che i nomi Maddox, Shiloh e Vivienne, hanno superato le vette dei più popolari dopo che sono stati messi ai loro figli. Ma un altro nome che ha iniziato a suonare, e che fa parte di una misura più seria, è quello dei geni BRCA, il cui lavoro è correlato alla soppressione dei tumori regolando il ciclo cellulare, così che quando falliscono in quella missione appaiono le temute cellule tumorali. Erano perfetti estranei alla maggior parte dei mortali fino a quando nel 2013 l'attrice, allora 39, ha annunciato di aver subito un intervento chirurgico per rimuovere entrambi i seni perché aveva una mutazione del gene BRCA1, che Porta ad un'alta probabilità di sviluppare il cancro. Nei mesi scorsi, ha anche reso pubblica la notizia che le sue ovaie e le tube di Falloppio erano state rimosse a causa della sua predisposizione genetica. "Una volta sapevo quale fosse la mia realtà, ho deciso di essere proattivo e ridurre al minimo il rischio il più possibile" , ha confessato in un editoriale del New York Times. In effetti, tre donne della sua famiglia sono morte per questa malattia. Da quando Jolie ha eseguito la prima procedura, il tema è diventato il protagonista delle sezioni della stampa e dell'intrattenimento rosa, come la diva incoronata come la donna più sexy del pianeta aveva osato fare un intervento chirurgico preventivo estremo, decollando, appunto, uno dei principali simboli della sua sensualità . "Perché non ti tolgono il cervello? Il cancro al cervello è anche molto brutto ", è il tipo di critica fatta alla leggera, che circolava su Twitter. Su una delle sue copertine, la rivista Time ha anticipato l'impatto sul pubblico della sua decisione di prestare il suo volto famoso al gene "difettoso" e ha chiamato il fenomeno L'effetto Angelina. . "Il risultato è stato, per la maggior parte, positivo. Ha aumentato i referral appropriati per quelli a rischio, " FUCSIA ha detto Gareth Evans, professore di genetica clinica presso Genesis Breast Cancer Prevention nel Regno Unito. Sebbene riconosca che abitudini di vita sane come esercitare regolarmente, mangiare bene, non fumare ed evitare l'alcol sono ancora considerate strategie per cercare di tenere a bada il nemico, in alcuni casi l'eredità svolge il ruolo di cattivo.
In Colombia, Sandra Diaz, chirurgo della mammella presso il National Cancer Institute, ritiene che la scelta dell'artista era corretta: "Ogni paziente con mutazione genetica nei geni BRCA1 e BRCA2, che sono i più comuni, dovrebbe essere mastectomia bilaterale profilattica, che comporta la rimozione delle ghiandole mammarie, rimuovere tutto il tessuto e preservare la pelle e capezzolo-areola complesso, perché il rischio di che raggiunge il cancro al seno è dell'80%. Inoltre, è consigliabile eseguire una ooforectomia bilaterale o la rimozione delle ovaie, in quanto vi è una propensione al 45 percento circa del cancro ovarico in via di sviluppo. Ecco perché non devi sederti e aspettare la malattia. " Ecco come viene eseguita una mastectomia. Immagine: Hernán Panesso. Forse l'effetto negativo dell'operazione pubblicizzato l'attrice è stata la "reazione eccessiva" come Tempo punta: un numero crescente di pazienti che hanno trovato loro un tumore in un seno "sceglie di rimuovere l'altro, anche senza evidenza di rischio genetico della malattia di diffondersi." Il Journal of American Medical Association ha pubblicato una ricerca che stima che il 70 per cento delle donne sottoposte a doppia rimozione ha avuto un "rischio molto basso" del seno sano è stata influenzata. Díaz osserva anche che c'è stata una valanga di richieste da parte di coloro che vogliono fare lo studio genetico costoso senza essere candidati ottimali per questo. "Il test BRCA deve essere eseguito su un paziente a cui sia stato diagnosticato un cancro al seno prima dei 40 anni per definire la gestione chirurgica. Adatta anche una donna che, senza essere malata e indipendentemente dall'età, ha una storia familiare di cancro bilaterale prima dei 50 anni, due parenti in primo grado con cancro al seno o alle ovaie o se ci sono tumori al seno negli uomini (padre o fratello), tra gli altri fattori. Sebbene nel 66% dei casi le cause non siano note, si stima che dal 5 al 15% siano di tipo ereditario ".

Jolie è stata misurata nella sua testimonianza e ha detto che un test positivo non significa necessariamente "un salto alla chirurgia". E mentre gli esperti sono chiari che non puoi parlare né per sradicare completamente la possibilità che la malattia compaia, stimano che la mastectomia diminuisca il rischio del 90 percento. "Siamo responsabili dell'orientamento, ma il metodo scelto per ridurre le probabilità dipende finalmente dal paziente", aggiunge il maestroologo Sebastián Quintero, consulente della Lega contro il cancro della Colombia. Negli Stati Uniti, ad esempio, circa il 36% delle donne con mutazione BRCA positiva optano per la rimozione preventiva di entrambi i seni. "Nel nostro paese la procedura è già coperta dalla sicurezza sociale , ma un'altra alternativa è la chemio-prevenzione con i farmaci orali. come inibitori di tamoxifene o aromatasi, che includono anastrozolo, letrozolo ed exemestano. Tuttavia, alcuni pazienti ritengono che questa terapia ormonale sia più drammatica dell'operazione stessa a causa dei suoi effetti collaterali che includono la predisposizione alla cataratta, agli eventi trombotici e alle mucose secche, tra gli altri ". A questo proposito, la dott. ssa Diaz avverte che gli studi con questo tipo di farmaco hanno segnato una diminuzione tra il 32 e il 60% della possibilità di sviluppare il cancro al seno e sono raccomandati per i pazienti ad alto rischio, "gruppo che include quelle mutazioni genetiche presenti, o donne le cui biopsie mostrano atipie o neoplasie lobulari in situ (patologie che indicano una crescita anormale delle cellule), oltre ad altri casi che meritano il loro uso, secondo la valutazione medica ". L'ideale sarà sempre quello di cercare di superare una malattia che secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità afferma la vita di oltre 450.000 donne all'anno. Secondo gli ultimi dati del progetto Globocan, il cancro al seno è il primo cancro nelle Americhe in termini di nuovi casi, più di 408.200, ed è il secondo numero di morti di donne con 92.000. Ecco perché gli esperti hanno insistito affinché tutti imparassero a fare un autoesame mensile per conoscere a memoria il loro seno, il che facilita la scoperta di anomalie come masse, secrezioni, alterazioni della pelle (colorazione, spessore, cedimento, retrazioni) . La Guida alle Pratiche Cliniche del Ministero della Salute raccomanda la revisione clinica della mammella a partire da 40 anni, almeno una volta all'anno, sia che venga eseguita da un medico generico, da un chirurgo della mammella o da un ginecologo. Tuttavia, alcuni specialisti come Quintero sono convinti che le donne dovrebbero frequentare il mastologo dopo 30 anni. "La norma in Colombia stabilisce che le mammografie vengono eseguite dagli anni '50 ogni due anni. Quello che vogliamo da basi come la Lega contro il cancro è che sono fatti da 40 e ogni anno, dal momento che, secondo uno studio dell'Associazione Colombiana di Mastologia, nel paese a una donna su tre viene diagnosticato un cancro al seno prima del 50 e del 12% prima dei 40 anni, quindi non devi aspettare che i sintomi sembrino iniziare a prenderti cura di te stesso ". I pazienti con una mutazione del gene BRCA hanno una probabilità 30 volte maggiore di sviluppare il cancro al seno. Quando ci sono biopsie mammarie che riportano neoplasie lobulari in situ o atipia, gli allarmi sparano anche tra 10 e 4,5 volte rispettivamente. Coloro che hanno subito radioterapia nella parete del torace hanno tra 7 e 17 volte più propensione. Maggiore è il numero di antecedenti familiari di primo grado, maggiore è la predisposizione alla malattia. L'obesità aumenta anche il pericolo in modo importante, al punto che le donne morbosamente obese hanno un rischio relativo di 4 a 5, lo stesso di quelli che hanno un'alta densità mammaria.
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